آموزش انجام پایان نامه پزشکی | نمونه بحث و نتیجه گیری

بحث

 درک کامل آناتومی و مورفولوژیTMJ  ضروری است تا یک وضعیت طبیعی با ناهنجاری اشتباه گرفته نشود.کندیل دارای تنوع وسیعی در مورفولوژی میباشد،این تفاوت ها در شکل ممکن است در تفسیر رادیوگرافیک ایجاد مشکل نمایند. این موضوع اهمیت درک تنوع در  نماهای طبیعی کندیل را مشخص می کند. 2
موقعیت کندیل در واقع ارتباط فضایی کندیل درون حفره گلنویید دروضعیت حداکثر تماس بین دندانی است ومحصول نهایی  تعداد زیادی از متغیرهای دینامیک از جمله رشد و ریمودلینگ،فعالیتهای ماتریکس فانکشنال،تغییرات اکلوژن وانطباقهای فیزیولوژیک  می باشد. 38موقعیت مطلوب کندیل(optimum condylar position)یا رابطه مرکزی(centric relation) قرارگیری کندیل در فوقانی ترین و وسط ترین وضعیت خود،در محاذات برجستگی مفصلی می باشد،که در حالت ایده آل  با حداکثر تماس بین کاسپهای دندانها مطابقت دارد. 39
در حالت طبیعی کندیل در وضعیت دهان بسته،در داخل حفره مفصلی به صورت مرکزی قرار دارد.اهمیت تشخیص خارج از مرکز بودن خفیف یا متوسط کندیل مشخص نیست،خارج از مرکز بودن کندیل در یک سوم تا نیمی از افراد بدون علامت دیده می شود وشاخص قابل اعتمادی برای تعیین موقعیت بافت نرم مفصل نمی باشد ،خصوصا که شکل سر کندیل با شکل فوسا هم مرکز و هماهنگ نیست.موقعیت خارج از مرکزی قابل ملاحظه کندیل،معمولا یک اختلال را نشان می دهد.1
تعداد زیادی ازمحققان به وجود رابطه بین موقعیت خارج مرکزی کندیل در حفره گلنوئید و علائم ونشانه های TMD اعتقاد دارند در حالیکه سایرین این ارتباط را به دلیل محدوده وسیع تغییرات موقعیت کندیل در بیماران مبتلا بهTMD  تائید نمی کنند.
نیروهای فانکشنال اعمال شده بر TMJ ممکن است بر مورفولوژی آن اثر گذار باشد.بیشترین تغییرات مورفولوژیک و آسیمتری در موقعیت کندیل مربوط به انحراف مندیبول در حین فانکشن وآسیمتریهای دنتواسکلتال می باشد.27ازطرفی شکل کندیل وفوسا در ایجاد اختلالات داخلی وبیماری دژنراتیو مفصل موثر است.9
اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMD)شایعترین علت دردهای فاسیالی پس از درد دندانی است و علائم کلینیکی آن شامل دردعضلانی، دردمفصل، محدودیت در حرکات مندیبل وصداهای مفصلی می باشد.2اغلب یک معاینه کلینیکی به تنهایی قادر نیست تا تشخیص دقیقی از انواع بیماریهایی که ممکنست TMJ را متأثر سازد ارائه نماید. تعیین علت و مسیر صحیح درمان در بیشتر موارد متکی بر معاینات تصویر برداری میباشد. لذا در تشخیص TMD، مجموعه ای از معاینات کلینیکی، استفاده از معیارهای RDC/TMD و تصویر برداری ازTMJ حائز اهمیت است.

پیشنهادات:

-با توجه به یافته های حاصل از انجام رساله دکتری حاضر مبنی بر وجود ارتباط بین متغیرهای مورفولوژیک و وضعیت سلامت مفصل، در تصاویر CBCTتوصیه می شود در صورت وجود شواهدی دال بر استعداد آسیب پذیری مفصل،جهت پایه ریزی  صحیح و بی خطر طرح درمانهای دندانپزشکی استفاده از این تکنیک تصویربرداری ،مدنظر قرار گیردتا به درمان موفق و بدون عوارض جانبی بر ناحیه گیجگاهی-فکی منجر شود.

-مطالعات بیشتر با تعداد نمونه بیشتر وتفکیک گروه های مورد مطالعه بسته به نوع اختلال TMD (جابجایی دیسک و استئوآرتریت) انجام گیرد.
-همزمانی استفاده از دو تکنیک تصویربرداری CBCT وMRI جهت بررسی دقیق تر وضعیت بیمار مبتلا بهTMD (بخصوص گروه با جابجایی دیسک) پیشنهاد میشود.
- استفاده از دستگاهCBCT با field size  بزرگتر که مشکل تنظیم سر بیمار  وجود نداشته باشد،پیشنهاد می شود.
- پیشنهاد می شود به منظور ارزیابی دقیق تر تغییرات مورفولوژیک کندیل، مطالعاتی بر روی گروه های سنی متفاوت انجام پذیرد.

جهت دانلود فایل کمک آموزشی انجام پایان نامه پزشکی کلیک کنید

در صورت داشتن هرگونه سوال با ما در ارتباط باشید.

۱۴۰۱/۰۵/۲۶
|
سینا
آموزش ن
مقالات مرتبط
انجام پایان نامه ارشد برق

انجام پایان نامه ارشد برق

انجام پایان نامه ارشد برق در کلیه گرایش های قدرت، کنترل و غیره را می توانید با دا [...]

۱۴۰۱/۰۷/۱۳
|
سینا
نحوه شروع پایان نامه ارشد - آکادمی ابن سینا

نحوه شروع پایان نامه ارشد - آکادمی ابن سینا

در بخش حاضر نحوه شروع پایان نامه ارشد آموزش داده می شود. امید است دانشجویان ارشد [...]

۱۴۰۱/۰۷/۱۲
|
سینا
انجام پایان نامه ارشد و رساله دکتری برق

انجام پایان نامه ارشد و رساله دکتری برق

در این بخش از آموزش انجام پایان نامه ارشد و رساله دکتری برق نموه فصل آهر پای [...]

۱۴۰۱/۰۷/۱۱
|
سینا
تیتیر های داغ
بیشتر
اخرین اخبار آموزشی پژوهشی داخلی

اخرین اخبار آموزشی پژوهشی داخلی

در ادامه خلاصه ای از اخرین اخبار آموزشی پژوهشی داخلی خدمتتان ارائه می گردد. [...]

۱۴۰۱/۰۷/۰۹
|
ابن سینا
آخرین اخبار پژوهشی کشور

آخرین اخبار پژوهشی کشور | اعلام نتایج کنکور کاردانی

در ادامه نظر شما را به جدیدترین اخبار حوزه علمی و پژوهشی کشور جلب می نماییم. با ما همراه باشید. [...]

۱۴۰۱/۰۷/۰۵
|
ابن سینا
آخرین اخبار علمی - پژوهشی

آخرین اخبار علمی - پژوهشی | افزایش وام های دانشجوییی

در این بخش آخرین اخبار علمی - پژوهشی کشور ارائه شده است. [...]

۱۴۰۱/۰۶/۱۷
|
ابن سینا
گزیده ای از خبرهای پژوهشی و علمی کشور

گزیده ای از خبرهای پژوهشی و علمی کشور

در این بخش گزیده ای از خبرهای پژوهشی و علمی کشور ارائه شده است. [...]

۱۴۰۱/۰۶/۱۳
|
ابن سینا
آخرین خبرهای علمی پژوهشی کشور

آخرین خبرهای علمی پژوهشی کشور | اعلام نتایج کنکور

در ادامه آخرین خبرهای علمی پژوهشی کشور ارائه شده است. با ما همراه باشید. [...]

۱۴۰۱/۰۶/۰۹
|
ابن سینا
به ما بپیوندید
بیشتر
آموزش پایان نامه
تلفن: 02155365289
شماره موبایل: 09104742571
اهداف ابن سینا
آموزش پایان نامه
آموزش چاپ مقاله
آموزش اکسپت مقاله
چاپ کتاب